Podczas zabiegu podawany jest środek znieczulający miejscowo, aby nos był względnie bezwładny. Poziom znieczulenia jest porównywalny do tego stosowanego podczas sedacji dożylnej, dzięki czemu efekty uboczne są krótkotrwałe. Kontrolowane środowisko znieczulenia pozwala na bardziej komfortowe warunki operacyjne i lepsze wyniki chirurgiczne.
Znieczulenie zmierzchowe
Leki stosowane podczas znieczulenia zmierzchowego są podobne do leków stosowanych w znieczuleniu ogólnym, ale w mniejszych dawkach. Do powszechnie stosowanych leków w tym rodzaju znieczulenia należą fentanyl, valium, ketamina i midazolam. W przeciwieństwie do znieczulenia ogólnego, znieczulenie zmierzchowe ma minimalne skutki uboczne, w tym brak bólów głowy, nudności lub “kaca”. Jest ono niezwykle bezpieczne i uważane jest za doskonałą opcję dla zabiegu chirurgicznego pacjenta.
Znieczulenie zmierzchowe wymaga wykwalifikowanego anestezjologa doświadczonego w prowadzeniu świadomej sedacji. Staje się jednak coraz bardziej popularne wśród współczesnych pacjentów. Choć jest bezpieczne, nie jest pozbawione ryzyka, a pacjent powinien omówić to z chirurgiem przed zabiegiem. Niektóre zagrożenia związane ze znieczuleniem zmierzchowym obejmują problemy z oddychaniem, dyskomfort i kapanie krwi do tchawicy.
Chociaż znieczulenie ogólne nie zawsze jest zalecane u pacjentów poddawanych zabiegowi korekcji nosa, znieczulenie zmierzchowe ma wiele zalet. Przykładowo, pacjenci cierpiący na niskie ciśnienie krwi zazwyczaj znacznie lepiej znoszą znieczulenie zmierzchowe. Dodatkowo, znieczulenie zmierzchowe zmniejsza ryzyko powstania siniaków i krwawienia. Pozwala również chirurgowi na monitorowanie nerwów i mięśni twarzy podczas zabiegu.
Znieczulenie zmierzchowe jest często stosowane w chirurgii plastycznej i stanowi doskonałą alternatywę dla znieczulenia ogólnego. Dzięki niemu pacjenci mogą pozostać przytomni podczas i po zabiegu, zmniejszając jednocześnie niepokój i minimalizując czas rekonwalescencji. Leki stosowane w znieczuleniu zmierzchowym są zazwyczaj łagodne i można je odwrócić w ciągu kilku minut.
Znieczulenie miejscowe pozwala chirurgowi osiągnąć głębszy poziom znieczulenia i umożliwia mu dokładne monitorowanie ciśnienia krwi oraz zminimalizowanie skutków krwawienia i zasinień. Może nawet zmniejszyć pooperacyjne nudności i wymioty. Pacjent jest utrzymywany nieruchomo za pomocą respiratora, a głębokość oddechu jest kontrolowana w celu zapewnienia minimalnego ciśnienia krwi. Pozwala to chirurgowi na osiągnięcie lepszych warunków operacyjnych.
Minimalna sedacja dożylna
Wybierając minimalną sedację dożylną do operacji korekcji nosa, pacjent może zrelaksować się podczas zabiegu, jednocześnie minimalizując dyskomfort pooperacyjny. Ten rodzaj sedacji obniża ciśnienie krwi, a także zmniejsza obrzęk po operacji. Minimalizuje również efekty pooperacyjnych mdłości, zasinień i bólu.
Minimalna sedacja dożylna jest mniej skuteczna niż znieczulenie ogólne, ale w niektórych przypadkach może być bezpieczniejsza. Jest również mniej kosztowna niż znieczulenie ogólne. Należy jednak zdawać sobie sprawę z ryzyka. W ciężkich przypadkach mogą wystąpić mdłości, ból głowy lub senność. Te efekty uboczne mogą zakłócić przebieg zabiegu i przeszkadzać w oddychaniu. Ponadto, może Pani/Pan odczuwać bóle mięśni, uczucie pełnego pęcherza lub niepokój.
Zabieg będzie trwał około 30 do 60 minut. Pielęgniarka poda Pani/Panu szczegółowe ramy czasowe, aby mogła Pani/Pan odpowiednio zaplanować czas. W razie jakichkolwiek pytań lub wątpliwości należy skontaktować się z pielęgniarką. Niektóre dzieci mogą być senne przez kilka godzin po zabiegu. Inne mogą doświadczyć nudności, wymiotów i problemów z utrzymaniem równowagi. Mogą nawet być zobowiązane do pozostania w domu ze szkoły następnego dnia.
Pacjenci otrzymają przed zabiegiem doustny środek uspokajający. Lek ten nie uśpi pacjenta, ale przytępi jego zmysły. Większość pacjentów nie będzie nawet pamiętać zabiegu. A ponieważ wcześniej zostali znieczuleni, ból będzie znacznie mniej odczuwalny.
Jeśli wolisz mniej intensywną formę sedacji, możesz wybrać procedurę sedacji mini IV. Ten rodzaj sedacji jest bezpieczniejszy niż znieczulenie ogólne i nie wymaga zastosowania rurki do oddychania. Pozwala również na relaks podczas zabiegu bez ryzyka długiego czasu rekonwalescencji.
Znieczulenie ogólne
Znieczulenie ogólne to technika medyczna, która powoduje, że pacjent jest całkowicie nieprzytomny. Oznacza to, że nie będzie on odczuwał bólu, nie będzie mógł tworzyć wspomnień ani poruszać się. Metoda ta jest stosowana od wielu lat i jest wymagana w wielu zabiegach ratujących życie. Podczas zabiegu pacjent będzie miał zdrętwiały nos i zostaną mu podane niektóre leki przeciwbólowe.
Zabieg odbędzie się w znieczuleniu ogólnym i nie będzie wymagał noclegu. Lekarz przed zabiegiem poda silny środek uspokajający i poda pacjentowi środek znieczulający, aby nie odczuwał bólu. Podczas zabiegu pacjent otrzyma niewielką ilość deksametazonu, aby zapobiec pooperacyjnym nudnościom.
Znieczulenie ogólne jest bardzo bezpieczne, gdy jest podawane przez wyszkolonego pracownika służby zdrowia. Istnieją jednak pewne zagrożenia z nim związane. Przed zabiegiem chirurg i anestezjolog porozmawiają o rodzaju znieczulenia, które zostanie zastosowane. Zapytają również pacjenta o wszelkie wcześniejsze problemy lub stany chorobowe, które mogą mieć wpływ na znieczulenie.
Po zabiegu pacjenci powinni uważnie przestrzegać zaleceń lekarza. Otrzymają oni szczegółowe wytyczne dotyczące powrotu do zdrowia. Przez tydzień po zabiegu powinni unikać forsownych zajęć, a przez kilka tygodni powinni unikać ekspozycji na słońce. Lekarz da im również konkretne instrukcje dotyczące jedzenia i picia przed zabiegiem. Ponadto zaleci im unikanie palenia przez co najmniej dwa tygodnie.
Ponieważ każdy jest inny, procedura będzie się nieco różnić w zależności od osoby. Dlatego też wyniki operacji będą się różnić. U niektórych pacjentów po zabiegu mogą pojawić się na powierzchni drobne pękające naczynia krwionośne. Mogą one być trwałe. Ponadto zabieg może spowodować drobne deformacje, które trzeba skorygować drugim zabiegiem. Mogą one wystąpić nawet u najbardziej wykwalifikowanego chirurga.
Sedacja dożylna
Pacjenci poddani zabiegowi korekcji nosa w sedacji dożylnej mają zazwyczaj krótkotrwałe i łagodne objawy pozabiegowe. Wstrzyknięcie lidokainy przed nacięciem pomaga zmniejszyć ewentualny ból i redukuje ryzyko wystąpienia nudności i wymiotów podczas zabiegu. Dzięki zastosowaniu respiratora oddech pacjenta jest kontrolowany, a głębokość oddechu może być regulowana w celu zapewnienia minimalnego ciśnienia krwi. Obniżone ciśnienie krwi pomaga zminimalizować siniaki, obrzęki i krwawienie. Wreszcie, nieruchomy pacjent zapewnia bardziej korzystne warunki operacyjne.
Pacjenci z lękiem lub obawami mogą wybrać dożylne uspokojenie jako sposób na zrelaksowanie się przed zabiegiem. Chociaż istnieje ryzyko związane ze znieczuleniem ogólnym, korzyści płynące z sedacji dożylnej mogą być warte ryzyka. Pacjenci z wysokim ciśnieniem krwi i tętnem powinni zachować ostrożność przy tym rodzaju znieczulenia.
Pacjenci poddani sedacji dożylnej często są świadomi, że zabieg będzie niekomfortowy. Należy jednak pamiętać, że znieczulenie ogólne jest bezpieczniejsze w przypadku długich operacji plastycznych nosa. Ponieważ zabieg nie jest inwazyjny, pacjent potrzebuje tylko tyle środka znieczulającego, aby być nieprzytomnym. Jednakże, pacjent poddany sedacji dożylnej jest często przytomny i może odczuwać łagodny ból gardła po zabiegu.
Oprócz IV sedacji, pacjenci otrzymają również leki przeciwbólowe. FDA zaleca, aby pacjenci przyjmowali tylko 3 gramy acetaminofenu po zabiegu. Pacjenci są również informowani o ilości acetaminofenu, którą mogą przyjmować w domu. Zostaną oni również poinformowani o ryzyku krwawienia i obrzęku po zabiegu. Jeśli krwawienie utrzymuje się lub jest nadmierne, pacjenci powinni skontaktować się z chirurgiem. Proces rekonwalescencji potrwa kilka dni.
Znieczulenie ogólne jest najczęstszą formą znieczulenia stosowaną w przypadku operacji plastycznej nosa. Jednak pacjenci z pewnymi warunkami zdrowotnymi mogą preferować sedację dożylną. Jest to bezpieczniejsza alternatywa dla znieczulenia ogólnego i może sprawić, że procedura będzie szybsza i bardziej komfortowa. Może również pomóc pacjentom osiągnąć lepsze wyniki. Pacjenci powinni jednak porozmawiać z chirurgiem o tym, czy sedacja dożylna jest dla nich najlepszą opcją.
Minimalnie inwazyjna plastyka nosa
W minimalnie inwazyjnej plastyce nosa stosuje się znieczulenie miejscowe, aby zapewnić pacjentowi jak największy komfort podczas zabiegu. Znieczulenie miejscowe jest połączeniem lidokainy i epinefryny i zwęża naczynia krwionośne, minimalizując krwawienie i dyskomfort. Odrętwia obszar nosa, w tym żyły kątowe, boczne i podoczodołowe. Znieczulenie pomaga również zminimalizować ryzyko infekcji.
Rodzaj stosowanego znieczulenia zależy od rodzaju wykonywanej rynoplastyki. Złożone korekty, wymagające usunięcia żeber, powinny być wykonywane w znieczuleniu ogólnym, natomiast drobne zabiegi mogą być wykonywane w znieczuleniu miejscowym. Jednak nie każdy chirurg czuje się komfortowo z zastosowaniem znieczulenia miejscowego. Niektórzy chirurdzy odnieśli sukces stosując dożylną sedację i znieczulenie miejscowe. Wybór ten powinien być oparty na złożoności zabiegu, anatomii pacjenta i preferencjach chirurga.
Podczas minimalnie inwazyjnej plastyki nosa lekarz podaje znieczulenie wystarczające do pozbawienia pacjenta przytomności. Pacjent musi pozostać nieruchomy podczas całego zabiegu, aby uniknąć oddychania lub aspiracji. Ogólnie rzecz biorąc, znieczulenie do małoinwazyjnej plastyki nosa jest uważane za bezpieczne.
Sam zabieg trwa około godziny. Chirurg zastosuje miejscowe znieczulenie w okolicy nosa, co pomoże zrelaksować pacjenta i umożliwi przeprowadzenie zabiegu. Następnie chirurg ponownie dopasuje kość i chrząstkę znajdującą się pod skórą. Zmniejszy to ryzyko infekcji i zmniejszy szansę na powstanie blizn.
Istnieją dwa rodzaje środków znieczulających, które są powszechnie stosowane do minimalnie inwazyjnej plastyki nosa. Znieczulenia miejscowe są wstrzykiwane w okolice nacięcia i są zazwyczaj znacznie mniej niewygodne niż dożylne środki uspokajające. Mogą one być połączone ze znieczuleniem zmierzchowym, aby zmniejszyć ilość dyskomfortu odczuwanego podczas zabiegu.
Podobne tematy